ဘာလို့ တစ်ထုပ်မှာ ဆေးလိပ် ၂၀ ပါရတာလဲ။

နိုင်ငံအတော်များများမှာ အနည်းဆုံး အရေအတွက်ကို သတ်မှတ်ထားတဲ့ ဆေးလိပ်ထိန်းချုပ်ရေး ဥပဒေတွေ ရှိပါတယ်။စီးကရက်တစ်ဘူးအဲဒါကို တစ်ထုပ်တည်းမှာ ထည့်လို့ရပါတယ်။

ဤကိစ္စကို စည်းမျဉ်းသတ်မှတ်ထားသော နိုင်ငံများစွာတွင် အနည်းဆုံး စီးကရက်ထုပ်အရွယ်အစားမှာ ၂၀ ဖြစ်ပြီး၊ ဥပမာ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု (Code of Federal Regulations Title 21 Sec. 1140.16) နှင့် ဥရောပသမဂ္ဂအဖွဲ့ဝင်နိုင်ငံများ (EU Tobacco Products Directive, 2014/40/EU) တို့တွင်ဖြစ်သည်။ EU ညွှန်ကြားချက်တွင် အနည်းဆုံးအရေအတွက်ကို ချမှတ်ထားသည်။စီးကရက်တစ်ဘူးစီးကရက်များ၏ ကနဦးကုန်ကျစရိတ်ကို မြှင့်တင်ရန်နှင့် လူငယ်များအတွက် တတ်နိုင်ခဲစေရန်အတွက် တစ်ထုပ်လျှင် အများဆုံး စီးကရက် ၁၀ လိပ်မှ ၅၀ လိပ်အထိ ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် ကွဲပြားသော အများဆုံးထုပ်ပိုးအရွယ်အစားနှင့် ပတ်သက်၍ စည်းမျဉ်းအနည်းငယ်သာရှိသည်။ ၁၉၇၀ ပြည့်လွန်နှစ်များအတွင်း သြစတြေးလျတွင် ၂၅ လိပ်ပါ ထုပ်များကို မိတ်ဆက်ခဲ့ပြီး နောက်ပိုင်းဆယ်စုနှစ်နှစ်ခုအတွင်း ၃၀၊ ၃၅၊ ၄၀ နှင့် ၅၀ လိပ်ပါ ထုပ်များသည် ဈေးကွက်သို့ တဖြည်းဖြည်းဝင်ရောက်လာခဲ့သည်။ ၂။ အိုင်ယာလန်တွင် ၂၀ ထက်ကြီးသော ထုပ်ပိုးအရွယ်အစားများသည် ၂၀၀၉ ခုနှစ်တွင် ရောင်းအား၏ ၀% မှ ၂၀၁၈ ခုနှစ်တွင် ၂၃% အထိ တဖြည်းဖြည်းတိုးတက်လာခဲ့သည်။ ၃။ ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်းတွင် ရိုးရိုး (စံသတ်မှတ်ထားသော) ထုပ်ပိုးမှု မိတ်ဆက်ပြီးနောက် ၂၃ နှင့် ၂၄ လိပ်ပါ ထုပ်များကို မိတ်ဆက်ခဲ့သည်။ ဤအတွေ့အကြုံများမှ သင်ယူခြင်းဖြင့် နယူးဇီလန်သည် ရိုးရိုးထုပ်ပိုးမှုအတွက် ၎င်း၏ဥပဒေ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် စံထုပ်ပိုးအရွယ်အစား နှစ်ခု (၂၀ နှင့် ၂၅) ကိုသာ ပြဋ္ဌာန်းခဲ့သည်။ ၄။

၂၀ ထက်ပိုသော ထုပ်ပိုးအရွယ်အစားများ ရရှိနိုင်မှုတစ်ဘူး စီးကရက်အခြားထုတ်ကုန်များ စားသုံးမှုတွင် အစာပမာဏ၏ အခန်းကဏ္ဍအတွက် အထောက်အထားများ တိုးပွားလာနေသောကြောင့် အထူးစိတ်ဝင်စားဖွယ်ကောင်းပါသည်။

လူတွေကို ပိုသေးတဲ့ အစားအစာပမာဏနဲ့ နှိုင်းယှဉ်ရင် ပိုကြီးတဲ့ အစားအစာပမာဏကို ကမ်းလှမ်းတဲ့အခါ အစားအစာစားသုံးမှု တိုးလာပြီး Cochrane စနစ်တကျ ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်တစ်ခုအရ အစားအစာပမာဏရဲ့ အစားအစာနဲ့ အချိုရည် စားသုံးမှုအပေါ် အနည်းငယ်မှ အသင့်အတင့် အကျိုးသက်ရောက်မှုကို တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ၅။ ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်မှာ ဆေးရွက်ကြီး သုံးစွဲမှုအပေါ် အစားအစာပမာဏရဲ့ အကျိုးသက်ရောက်မှုအတွက် အထောက်အထားတွေကိုလည်း စစ်ဆေးခဲ့ပါတယ်။ ပါဝင်မှုစံနှုန်းနဲ့ ကိုက်ညီတဲ့ လေ့လာမှု သုံးခုသာရှိပြီး အားလုံးကတစ်ဘူး စီးကရက်စီးကရက်ထုပ်ပိုးမှုအရွယ်အစားသုံးစွဲမှုအပေါ် သက်ရောက်မှုကို စစ်ဆေးသည့် လေ့လာမှုများမရှိဘဲ အရှည်။ စမ်းသပ်မှုအထောက်အထားများ ရှားပါးခြင်းသည် စိုးရိမ်စရာဖြစ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ပိုကြီးသောထုပ်ပိုးမှုအရွယ်အစားများ ရရှိနိုင်မှု မြင့်တက်လာခြင်းသည် အခြားဆေးရွက်ကြီးထိန်းချုပ်ရေးမူဝါဒများမှတစ်ဆင့် ရရှိသော ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးတိုးတက်မှုများကို ထိခိုက်စေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ယနေ့အထိ နိုင်ငံများစွာတွင် ဆေးရွက်ကြီးထိန်းချုပ်ရေးမူဝါဒများ၏ အောင်မြင်မှုမှာ ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းကို အားပေးခြင်းထက် ဈေးနှုန်းအခြေပြု ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများမှတစ်ဆင့် ဆေးလိပ်စုပ်ယူမှုကို လျှော့ချခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပြီး ဆေးလိပ်ဖြတ်နှုန်းများသည် အချိန်နှင့်အမျှ တည်ငြိမ်နေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၆။ ဤစိန်ခေါ်မှုသည် ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းကို အားပေးသည့် မူဝါဒများ လိုအပ်ကြောင်းကို အလေးပေးဖော်ပြသည်။ ဆေးလိပ်သောက်သူများ တစ်နေ့လျှင် သောက်သုံးသော ဆေးလိပ်အရေအတွက် လျှော့ချခြင်းသည် ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း အောင်မြင်ရန် အရေးကြီးသော ရှေ့ပြေးနိမိတ်တစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပြီး ဈေးနှုန်းများ တိုးမြှင့်ခြင်းသည် အထိရောက်ဆုံး ဗျူဟာဖြစ်နိုင်သော်လည်း အခြားဆေးရွက်ကြီးထိန်းချုပ်ရေးမူဝါဒများသည်လည်း သုံးစွဲမှုလျှော့ချရာတွင် အရေးကြီးပါသည်။ ၇။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၏ ခေတ်ရေစီးကြောင်းများက ဆေးလိပ်သောက်သူများသည် နိုင်ငံများစွာတွင် ဆေးလိပ်သုံးစွဲမှု လျှော့ချမှုများကို စတင်နိုင်ပြီး ထိန်းသိမ်းထားကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အလုပ်ခွင်များတွင် ဆေးလိပ်မသောက်ရမူဝါဒများကို ပိုမိုလက်ခံကျင့်သုံးလာသည့် နှစ်များတွင် ဆေးလိပ်သောက်သူများသည် ဆေးလိပ်သောက်ခွင့်ပြုသည့် အလုပ်ခွင်များထက် ဆေးလိပ်ငွေ့ကင်းစင်သော အလုပ်ခွင်များတွင် ဆေးလိပ်ဖြတ်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ၈။ အစီရင်ခံထားသော အရေအတွက်များတစ်ဘူး စီးကရက်ဩစတြေးလျ၊ ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်းနှင့် အခြားနိုင်ငံများစွာတွင်လည်း (၂၀၀၂-၀၇) တစ်နေ့လျှင် ဆေးလိပ်သောက်သူဦးရေသည် အချိန်နှင့်အမျှ ကျဆင်းလာခဲ့သည်။

အင်္ဂလန်တွင် အမျိုးသားကျန်းမာရေးနှင့် စောင့်ရှောက်မှုထူးချွန်မှုအင်စတီကျု (NICE) ၏ လမ်းညွှန်ချက်များ (အမျိုးသားအထောက်အထားအခြေပြု ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု အကြံပြုချက်များ) သည် ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန် အခွင့်အလမ်းများ တိုးမြင့်လာဖွယ်ရှိသည်ဟူသော အခြေခံဖြင့် ဆေးလိပ်သောက်သူများအား ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန် အားပေးသည်။ သို့သော် ဆေးလိပ်လျှော့ချခြင်းကို မြှင့်တင်ခြင်းသည် ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းနှင့် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းကို ခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်ဟူသော စိုးရိမ်မှုအချို့ရှိသည်။ ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုများကို စနစ်တကျ ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်တစ်ခုအရ ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းမပြုမီ သို့မဟုတ် ရုတ်တရက်ရပ်ခြင်းသည် ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန် ရည်ရွယ်ထားသော ဆေးလိပ်သောက်သူများအတွက် အလားတူရပ်တန့်မှုနှုန်းထားများရှိကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ၁၁။ နောက်ဆက်တွဲ စမ်းသပ်မှုတစ်ခုအရ ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန် လျှော့ချခြင်းသည် ရုတ်တရက်ရပ်ခြင်းထက် ထိရောက်မှုနည်းကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ၁၂။ သို့သော် ပံ့ပိုးမှုရယူခြင်းဆိုင်ရာ အယူအဆနှင့် ပတ်သက်၍ ပါဝင်ဆောင်ရွက်မှုကို မြှင့်တင်ပေးပါက ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကို လျှော့ချရန် အကြံပြုချက်သည် တန်ဖိုးရှိနေဆဲဖြစ်ကြောင်း စာရေးသူများက အကြံပြုထားသည်။ ကန့်သတ်ချက်ကဲ့သို့သော ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ ပြုပြင်မွမ်းမံမှုတစ်ခုတစ်ဘူး စီးကရက်ထုပ်ပိုးမှုအရွယ်အစားသည် သတိရှိရှိဖြင့် သောက်သုံးမှုကို လျှော့ချနိုင်သည့် အလားအလာအပြင် သတိပြုမိစေပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဆေးလိပ်သောက်သူသည် လျှော့ချခြင်းတစ်ခုတည်းဖြင့် အန္တရာယ်လျှော့ချခြင်းဆိုင်ရာ မိမိကိုယ်ကိုယ် ကင်းလွတ်ခွင့်ရှိသော ယုံကြည်ချက်များ မဖြစ်ပေါ်ဘဲ သောက်သုံးမှုလျှော့ချခြင်း၏ အကျိုးကျေးဇူးများကို ပေးအပ်ရန် အခွင့်အရေးတစ်ခုကို ပေးစွမ်းသည်။ အခြားအန္တရာယ်ရှိသော ထုတ်ကုန်များ၏ တစ်ကြိမ်ရောင်းချမှုတွင် ခွင့်ပြုထားသော အများဆုံးအရွယ်အစားနှင့် အရေအတွက်ကို ကန့်သတ်ရန် မူဝါဒများမှ အောင်မြင်မှုကို သက်သေပြခဲ့သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ထုပ်ပိုးမှုတစ်ခုလျှင် အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးပြားအရေအတွက်ကို လျှော့ချခြင်းသည် မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေမှုကြောင့် သေဆုံးမှုများကို ကာကွယ်ရာတွင် အကျိုးရှိခဲ့သည် ၁၃။

ဤဆောင်းပါးသည် စီးကရက်ထုပ်အရွယ်အစား၏ ဆေးရွက်ကြီးသုံးစွဲမှုအပေါ် သက်ရောက်မှုနှင့်ပတ်သက်သည့် စမ်းသပ်လေ့လာမှုများ မတွေ့ရှိခဲ့သည့် မကြာသေးမီက Cochrane review 5 ကို အခြေခံ၍ တည်ဆောက်ရန် ရည်ရွယ်ပါသည်။

တိုက်ရိုက်အထောက်အထားမရှိခြင်းကြောင့်၊ ရရှိနိုင်မှုတွင် လက်ရှိကွဲပြားမှုကို ကျွန်ုပ်တို့ ဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်တစ်ဘူး စီးကရက် အရွယ်အစားများကို ပေါင်းစပ်ပြီး အထုပ်အရွယ်အစားအတွက် အဓိကယူဆချက်နှစ်ခုနှင့် သက်ဆိုင်သည့် စာပေများကို ပေါင်းစပ်ထားသည်- 

(i) အထုပ်အရွယ်အစားလျှော့ချခြင်းသည် သုံးစွဲမှုကို လျှော့ချနိုင်သည်။ နှင့် (ii) သုံးစွဲမှုကို လျှော့ချခြင်းသည် ရပ်တန့်ခြင်းကို တိုးစေသည်။ ဤယူဆချက်များကို ထောက်ခံရန် စမ်းသပ်လေ့လာမှုများ ရှားပါးခြင်းသည် တိုးပွားလာသော ကြီးမားသော ခြိမ်းခြောက်မှုကို မတားဆီးပါ။တစ်ဘူး စီးကရက်ထုပ်ပိုးအရွယ်အစားများ (၂၀ ကျော်) သည် အခြားဆေးရွက်ကြီးထိန်းချုပ်ရေးမူဝါဒများ၏ အောင်မြင်မှုကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ မဖြစ်မနေ အများဆုံးထုပ်ပိုးအရွယ်အစား ရှိသင့်မရှိကို သင့်လျော်စွာ ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိဘဲ အနည်းဆုံးထုပ်ပိုးအရွယ်အစားနှင့်ပတ်သက်သည့် စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းဆိုင်ရာအာရုံစိုက်မှုသည် ဆေးရွက်ကြီးလုပ်ငန်းမှ အသုံးချနိုင်သည့် လွတ်လမ်းတစ်ခုကို ဖန်တီးပေးခဲ့သည်ဟု ကျွန်ုပ်တို့ငြင်းခုံပါသည်။ သွယ်ဝိုက်သောအထောက်အထားများအပေါ်အခြေခံ၍ အစိုးရ၏စီးကရက်ထုပ်များကို စီးကရက် ၂၀ အထိ ကန့်သတ်ရန် စည်းမျဉ်းသည် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းပျံ့နှံ့မှုကို လျှော့ချရန် အမျိုးသားနှင့် ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ ဆေးရွက်ကြီးထိန်းချုပ်ရေးမူဝါဒများတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေမည်ဟူသော ယူဆချက်ကို ကျွန်ုပ်တို့ အဆိုပြုပါသည်။